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恒行2注册首页徐州跨省门诊慢特病费用实现“直快”结算

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6月16日,徐州市纳入医保门诊报销范围的慢性病和特种重大疾病(以下简称:门诊慢特病)跨省直接结算系统成功通过国家医疗保障局验收并正式上线,徐州也成为全省首批开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗五个门诊慢特病跨省直接结算的城市之一。

门诊慢特病相关费用跨省直接结算试点,是国家部署、省局推动,徐州市医疗保障局着力试点的一项重要工作。本次上线的新系统进一步规范了医疗类别和结算模式,将上述5种门诊慢特病纳入首批试点范围,并按照参保地待遇政策单独结算。此举有效解决了过往信息传输不及时、系统结算繁琐等问题,兼容了病种差异,强化了区域联动,为参保人异地就医专病专治、合理用药提供了有力保障,切实提升了异地就医服务管理效能。

新系统上线后,当地参保人员办理异地就医备案和门特、门慢审批后,持本人社保卡在外省(市)开通门诊慢特病的定点医疗机构就医时将能够跨省(市)直接结算。与此同时,徐州恒行2注册开户将部分联网定点医疗机构接入门诊慢特病跨省直接结算系统,外省试点地区参保人员在办理相关手续后,即可在徐州市试点定点医疗机构(徐州医科大学附属医院)实现门诊慢特病直接结算。

记者了解到,5个门诊慢特病种均属于常见病,是医保重点保障领域。此次门诊慢特病跨省直接结算试点落地,将聚焦重点人群,有效提升徐州异地就医服务保障和精准监管能力。试点后,恒行2注册官网他门诊慢特病仍按照原先省内及跨省“一单制”联网结算办法执行。


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